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反复供卵代生借卵试管床失败?别担心!先看看这些原因吧!

时间:2022-09-06    来源:小编    人气:40

  随着借卵做试管代怀技术的日益成熟,越来越多的供卵借卵试管患者加入到借卵试管哪里自怀供卵助孕的行列。在经历了紧张的排卵治疗和取卵程序后,接受借卵二代代怀试管治疗的准妈妈们现在已经准备好进行胚胎移植。

  每个接受借卵试管供卵胚胎移植的病人都在不断祈祷 "这次移植一定要成功"。

  目前,单个IVF-ET周期的怀孕率约为50%,累计怀孕率已达80%左右,但在排除高龄、生殖系统异常、遗传等因素后,仍有约10%的女性患者经过多个周期的治疗仍未能怀孕,这通常被列为重复植入失败(RIF)。

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  但是,面对移植失败,除了祈祷,还能做什么?哪些因素会影响胚胎移植的结果?为什么会出现重复植入失败的情况?植入失败后应该怎么做?

  RIF的定义有多种,但最普遍接受的定义是在2-6个取卵周期后没有怀孕,且有≥10个优质胚胎。

  对于种植失败,或者种植成功却反复流产的女性,首先要到正规医院调查反复流产的原因,根据原因采取正确的对策。不要急于尝试一些江湖郎中的药方?别担心!先看看这些原因吧!。

  引起RIF的因素与配子或胚胎的质量及其发育潜力、子宫内膜微环境、自身免疫功能和血栓前状态有关,而胚胎质量和子宫内膜容受性是影响胚胎植入的主要因素。

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  I. 胚胎因素。

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  胚胎因素是决定移植成功与否的重要因素。染色体数目或结构的异常、遗传异常和胚胎发育潜力都是影响胚胎质量的重要因素。胚胎的质量评估尤为重要。目前,胚胎的质量评估主要是基于胚胎的形态学打分。

  卵生阶段的胚胎是通过胚胎细胞的数量、细胞大小的均匀性和胚胎破碎的严重程度来评估。相比之下,囊胚阶段的胚胎主要通过内部细胞团、滋养层和整个胚胎的状况来评估。

  长期的临床观察表明,这些形态学指标反映了胚胎的优劣,而且方便实用,因此在临床上应用最为广泛。分数高的胚胎有较高的植入率。

  由于囊胚是进一步筛选的胚胎,移植的植入成功率更高。因此,如果在多胎妊娠时不能成功移植的胚胎可以获得一定数量的胚胎,通过囊胚培养和囊胚移植可以提高种植成功率。

  但是,胚胎的形态并不能直观地反映胚胎的染色体和基因等重要因素反复供卵代生借卵试管床失败,也不能完全反映胚胎的发育潜力。因此,即使是形态上高质量的胚胎也未必能保证成功怀孕。

  影响子宫内膜容受性的因素。

  子宫内膜容受性是指子宫内膜允许胚胎粘附、侵入并诱导子宫内膜间质发生一系列变化的能力,最终使胚胎着床,这个时期也被称为子宫内膜 "着床窗口期"。

  子宫内膜形态和体积、子宫内膜厚度和病变、子宫内膜和子宫内膜下血流、子宫内膜因子表达、输卵管积水,甚至血液中雌激素和孕激素水平都会影响子宫内膜的耐受性。

  一般认为,超排卵期间性激素的剧烈变化可能会影响后续周期的子宫内膜容受性。

  已有研究发现,在胚胎冷冻后90d内进行冻融胚胎移植会导致口的成功率降低。

  此外,治疗周期内超生理剂量的雌激素可能刺激子宫肌层收缩,影响子宫内膜运动的波形和频率,不仅可能将移植的胚胎排出宫腔,还可能影响子宫内膜血液灌注,引起子宫内膜耐受性障碍。

  III. 其他因素。

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  免疫学因素。

  胚胎植入是一个成功的半同种移植,取决于免疫系统的调节,RIF可能与机体的异体免疫功能异常有关。

  母体调节性T细胞(Treg)可抑制母体的免疫排斥反应o。

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